8. Laringología
7. Cuello
1. Masas cervicales
4. Inflamaciones específicas de los ganglios cervicales

5. Linfoadenitis por Toxoplasma (Linfoadenitis de Piringer-Kuchinka).
  • Etiología: Toxoplasma Gondii.
  • Etiopatogenia: por ingesta de carne cruda de animales contaminados o por contacto con excrementos de gato.
  • Epidemiología: muy frecuente y corresponde al compromiso ganglionar linfático en la toxoplasmosis. Predominantemente en regiones con clima tibio y húmedo en donde la mayor parte de la gente tiene anticuerpos contra el Toxoplasma gondii
  • Clínica: linfadenitis cervical (posterior, y menos frecuentemente supraclavicular y occipital) asociada a febrícula, malestar general y molestias faríngeas.
  • Diagnóstico: el hemograma muestra linfocitosis con linfocitos atípicos (diagnóstico diferencial con Mononucleosis infecciosa, Paul Bunell -).
  • Pruebas serológicas específicas para detectar anticuerpos contra el toxoplasma (Prueba de Sabin-Feldman, fijación del complemento e inmunofluorescencia indirecta.
  • Histológicamente se observa una hiperplasia folicular con histiocitos epitelioides en racimos y distensión focal de los senos ganglionares con células monocitoides. El microorganismo es observado en menos del 1% de los casos.
  • Tratamiento: La terapia antimicrobiana no es usualmente necesaria debido al curso subagudo y autolimitado. En casos agudos puede emplearse: Sulfadiazina 1-1,5 gr/6 horas oral o iv + Pirimetamina 100mg/día vo (dosis inicial), seguido de 50mg/día 4-8 semanas y ácido fólico si es necesario.
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